最近、処方箋の支払いが高くなったと感じていませんか？

それもそのはず。
2024年10月から、先発医薬品の一部が自費負担になったためです。

これまで、先発薬もジェネリック薬も同じく保険適用で支払っていました。
新制度では、ジェネリック医薬品がある先発医薬品を選ぶ場合、価格差の1/4が自己負担となる仕組みに変わりました。
高騰している医療費を抑えるために始まったものです。

ジェネリック医薬品とは？

先発薬と同じ有効成分を使っています。
品質や効き目、安全性が先発薬と同等のもので、厚生労働大臣の認証を受けて、国の基準に基づいて製造しているものです。

先発薬に比べて、開発費が少ないために、先発薬に比べて低価格な医薬品です。
価格が安いので、費用を気にせずに、治療ができますね。

負担の変化は？

具体的にどのくらい負担が変わるのか、計算してみましょう。

例えば、
• 先発薬の価格：500円
• ジェネリック薬の価格：300円
• 保険負担割合：3割負担の場合

ちょっと詳しく計算すると
【2023年9月まで】
• 先発薬 150円（500円×3割）
• ジェネリック薬 90円（300円×3割）

【2024年10月から】
① 　選定療養費（自費負担）：（500円−300円）×1/4＝50円＋消費税＝55円
② 　保険適用部分の負担（自費部分を除く）：｛（500円−300円）×3/4＋300円｝×3割＝135円
③    患者負担額：190円

自費のため、消費税が課税されるんです。世知辛い。。。
こうしてみると、先発薬とジェネリック薬の価格差は意外と大きいですよね。

先発薬とジェネリック薬の使用割合

実際のところ、どれくらいの人がジェネリック薬を使っているのでしょうか？

厚生労働省のデータによると、ジェネリック医薬品の使用割合は80％以上といわれています。
これは、多くの人がジェネリック薬を選んでいるということになります。

一方で、約20％の人は先発薬を選んでいることになります。

それでも先発薬を選ぶ人が一定数いるのは、
• これまで使っていて安心できる
• 体質的にジェネリックが合わない

医師からのすすめ といった理由があるからかもしれません。

先発薬のメリット

では、先発薬のメリットとは何でしょうか？

1. 効果と安全性の実証： 先発医薬品は、長年の研究と臨床試験を通じて効果と安全性が確認されています。そのため、医師や患者から高い信頼を得ています。

2. 使用実績の豊富さ： 何年にもわたる実績があり、幅広い患者に使われているため、副作用や相互作用などの情報が豊富です。

3. 安定した品質： 製造工程が確立されており、添加物や製法にもこだわっているため、安定した品質が保たれています。

ジェネリックにも種類がある！

実は、ジェネリック医薬品にも違いがあるんです。

「AG（オーソライズド・ジェネリック）」って聞いたことありますか？

AGとは、先発薬を開発した会社が製造するジェネリック薬のこと。
• 有効成分・添加物・製法がすべて先発品と同じ
• 違うのは薬品名だけ！
• 添加物が同じなので、アレルギーがある方にも安心

通常のジェネリック薬は、先発薬と有効成分は同じですが、添加物や製法が異なることがあります。
そのため、体質によっては効果の感じ方が違ったり、アレルギー反応が出たりすることも。

しかし、AGは先発薬と全く同じ成分・製法で作られているため、そういった心配がほぼありません。

今日のひとこと

薬を選ぶとき、「安いからジェネリック」じゃなくて、自分に合ったものを納得して選ぶことが大事。
次回、薬局で「ジェネリックならAGで！」って言ってみるのもアリですよ！